Fisioterapeuta Respiratório

As técnicas aplicadas e conselhos do fisioterapeuta respiratório vão auxiliar na mudança dos hábitos de vida!

O trabalho em equipa multidisciplinar é de extrema importância para o sucesso do tratamento de problemas respiratórios.

A fisioterapia respiratória ou cinesioterapia respiratória é uma área da fisioterapia que tem como objetivo atuar no tratamento não invasivo e/ou prevenção de patologias do foro respiratório ou metabólico promovendo bons níveis de funcionalidade, e consequentemente de qualidade de vida.

Esta pode ser realizada pelo fisioterapeuta respiratório em clínica, no domicílio ou em contexto hospitalar nomeadamente em cuidados intensivos e urgências.

Os principais sintomas que levam à procura da fisioterapia respiratória são, normalmente, a fadiga, dispneia, expetoração, dor no peito e tosse.

População-alvo

A fisioterapia respiratória pode ser destinada a todas as idades e em várias condições respiratórias, desde episódios mais agudos, patologias crónicas ou na prestação de cuidados numa fase terminal. Ao fisioterapeuta respiratório compete a realização da avaliação, aconselhamento, educação e respetiva intervenção. 

Deste modo, pode atuar em utentes com patologias respiratórias crónicas como a DPOC, enfisema, bronquiectasia, asma, bronquite crónica, fibrose pulmonar, entre outros.

Utentes com infeções recorrentes no peito ou pneumonia, hiperventilação frequente, padrão respiratório anormal, sensação de falta de ar ao esforço, ansiedade/stress, traumas torácicos recentes (fratura de costelas, hematomas) e cirurgia respiratória, abdominal e/ou cardíaca podem também beneficiar de intervenções respiratórias.

Esta área da fisioterapia pode ainda ser útil em crianças dentro da área pediátrica, uma vez que estas, dado às particularidades do sistema respiratório são bastante suscetíveis a infeções respiratórias como bronquiolites, asma brônquica e pneumonia. A fisioterapia respiratória pode também ser importante em bebés, uma vez que o sistema respiratório dos mesmos ainda se encontra em fase de maturação, o que pode provocar limitações a nível das trocas gasosas.

Benefícios

Geralmente, o fisioterapeuta respiratório intervém na mobilização e remoção de secreções. No entanto, este é somente um dos problemas em que a Fisioterapia na área respiratória pode atuar, nomeadamente:

• Manter ou melhorar a resistência e tolerância ao exercício/esforço dos utentes;
• Promover a expansão pulmonar e a mobilidade torácica;
• Promover a permeabilidade das vias áreas, limitando a acumulação de secreções;
• Melhorar a eficiência da ventilação respiratória;
• Melhorar a eficiência da tosse;
• Diminuir a sensação de falta de ar (dispneia), cansaço e o trabalho respiratório;
• Melhorar a realização de atividades da vida diária;
• Incentivar o “desmame” da ventilação mecânica;
• Promover os níveis de atividade física, incentivando hábitos de vida saudáveis.

O que faz o Fisioterapeuta Respiratório?

A avaliação nesta área da fisioterapia passa por uma avaliação abrangente onde se inclui uma entrevista e um exame físico detalhado onde é avaliado a função e o padrão respiratório, a função muscular respiratória e a capacidade de exercício.

A intervenção pode basear-se em técnicas com exercícios respiratórios específicos, um programa de exercícios gerais individualizado dependendo das necessidades do paciente, ensino de posições de alívio de falta de ar e gestão de conservação de energia. Podem ainda ser realizadas manobras de mobilização de secreções, provocação e ensino da tosse, técnicas de expansão brônquica, aumento de volumes pulmonares, entre outros.

Nos adultos, o exercício respiratório terapêutico é usualmente muito utilizado, com o intuito de melhorar fatores como a resistência à fadiga/esforço, e a funcionalidade.

Fisioterapia respiratório no COVID-19

O trabalho em equipa multidisciplinar é de extrema importância para o sucesso do tratamento de utentes com COVID-19.

Deste modo, o Fisioterapeuta tem também indicação para intervir nestes utentes, promovendo a realização de técnicas de higiene brônquica levando à otimização da ventilação e da oxigenação.

Doentes com COVID-19 grave que continuem a apresentar limitação respiratória após a alta hospitalar ou após recuperação em casa podem apresentar baixa condição física, dificuldades respiratórias e fadiga após esforço, atrofia/encurtamentos musculares e distúrbios psicológicos como o stress pós-traumático.

Sendo que na Fisioterapia Lisboa estamos aptos e disponíveis para reabilitar no paciente com indicação para Fisioterapia respiratória, na nossa clínica ou no domicílio.

Atividade Física como complemento da Fisioterapia respiratória

As técnicas aplicadas e conselhos do fisioterapeuta respiratório vão auxiliar na mudança dos hábitos de vida e reduzir os fatores de risco para a evolução da doença pulmonar. Mesmo depois de concluído o programa de reabilitação respiratória este processo deve ter continuidade para além do período de tratamento.

Aconselha-se que os utentes mantenham atividade física de forma regular promovendo um estilo de vida saudável. É aconselhada a continuação da marcha/caminhada ou do exercício em bicicleta ou pedaleira complementado com os exercícios indicados para realizar em casa, mesmo que já tenha terminado as sessões de tratamento em clínica. 

Assim, para prolongar os benefícios do programa de reabilitação e melhorar a função respiratória, é indicado continuar a fazer os exercícios diariamente, assim como todas as estratégias aprendidas durante o período de tratamento.

Contacte-nos e marque já uma sessão com o Fisioterapeuta Respiratório da Fisioterapia Lisboa.