Bursite Trocantérica

A bursite trocantérica (ou trocanterite) é a inflamação da bursa trocantérica que se localiza na região trocantérica.

Na Fisioterapia Lisboa os Fisioterapeutas irão ajudá-lo no tratamento Bursite Trocantérica.

A articulação da anca é um sistema complexo que envolve estruturas ósseas, musculares, ligamentares, tendinosas e articulares, que se conjugam para conferir estabilidade e mobilidade a esta tão importante articulação.

O que é uma bursite?

O termo bursite serve para descrever uma inflamação da bursa ou bolsa sinovial, estrutura que se situa entre as superfícies articulares e os tendões, que diminui o atrito entre eles já que no seu interior apresenta líquido sinovial que ajuda no movimento de deslizamento entre as estruturas. Quando a bolsa está inflamada, esta acção perde-se, produzindo mais fluido e, portanto, chegando ao processo inflamatório e consequentemente ao aparecimento de sinais e sintomas dolorosos.

O que é a bursite troncantérica?

Na articulação da anca existem 3 bursas – a iliopectínea, a isquioglútea e a trocantérica. Esta última é a bursa que se encontra localizada na superfície do grande trocânter, eminência óssea na parte proximal do fémur. Esta bursa é de extrema importância, já que no grande trocânter se inserem vários músculos que influenciam o movimento da anca e da região lombar.

Causas da Bursite

As principais causas do aparecimento de uma bursite são:

• Ocorrência de microtraumas repetitivos, associados a uso excessivo dos músculos ou a esforço ou stress repetitivo, por exemplo em actividades como a corrida, caminhadas longas e frequentes, pedalar com periodicidade curta ou mesmo ao permanecer em pé por tempo muito prolongado;
• Processos traumáticos como quedas, pancadas ou acidentes;
• Presença de outras patologias músculo-esqueléticas como artrite, patologias da coluna, dismetria dos membros inferiores ou doenças reumatológicas.

Sinais e sintomas da bursite trocantérica

O principal sintoma da bursite trocantérica é a dor na região lateral (externa) da anca, que o paciente facilmente indica com o dedo e que pode irradiar para a coxa ou perna. A dor é na maioria dos casos intensificada durante a noite e/ou quando o paciente permanece por um longo período de tempo na mesma posição ou em pé. 

Devido à dor, o paciente começa a proteger-se e a utilizar compensações ou adaptações, que levarão a alterações biomecânicas e ao aparecimento de dores irradiadas.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico e tratamento precoces da bursite trocantérica é essencial para um bom prognóstico da situação clínica.

Diagnóstico

O diagnóstico deve ser realizado pelo médico ortopedista, através de um exame clínico e da realização de exames complementares de diagnóstico. Após o diagnóstico de bursite trocantérica, o paciente deve ser reencaminhado para a Fisioterapia, assim como iniciar a toma de medicação oral anti-inflamatória e proceder ao injectável, se necessário.

Tratamento

Para além da medicação oral ou injectável, os pacientes com diagnóstico de bursite trocantérica devem realizar sessões de Fisioterapia, de forma a eliminarem as queixas álgicas, a recuperarem a amplitude de movimento, a força muscular, a biomecânica e corrigirem algumas adaptações ou compensações que se possam ter instalado durante o processo inflamatório.

Na Fisioterapia Lisboa os Fisioterapeutas irão ajudá-lo no tratamento desta condição músculo-esquelética, servindo também para prevenção de lesões recidivas. Na grande parte dos casos de bursite trocantérica a Fisioterapia é eficaz no seu tratamento.

A Osteopatia para corrigir os bloqueios e conexões ósseas e musculares, Pilatos Clínico, Acupuntura, Massagem e exercícios terapêuticos. O uso do Ultra-som, estimulação elétrica percutânea (TENS) ou terapias por ondas de choque (TOC) podem eventualmente ser indicados. Sendo que por vezes pode ser necessário proceder ao tratamento cirúrgico.