Tenossinovite ou tendinite de Quervain

A Fisioterapia Lisboa poderá ajudá-lo! Aconselhe-se com o nosso Fisioterapeuta especializado no tratamento daTenossinovite ou tendinite de Quervain.

O diagnóstico é clínico, ou seja, baseado nos sintomas, exame clínico do doente (observação, palpação, teste de Finkelstein) podendo ser confirmado com ecografia.

O que é?

A tenossinovite de Quervain caracteriza-se por uma inflamação dos tendões que passam na região do punho para o polegar.

Existe um espessamento inflamatório da bainha tendínea do extensor curto e abdutor longo do polegar. 

A inflamação da bainha causa um aumento no volume e uma estenose (estreitamento) do diâmetro interior onde deslizam os tendões, por isso são comprimidos originando dor com os movimentos do dedo.

Causas e Sintomas

Causas

A tenossinovite de Quervain afecta principalmente as mulheres entre os 45 e os 65 anos. No caso da mulher, também pode acontecer no pós-parto devido a desequilíbrios hormonais.

Pode ocorrer principalmente em indivíduos que fazem desporto (gesto desportivo) ou trabalho com movimentos repetitivos que causam uma sobrecarga a nível do tendão do polegar e punho. 

Tem de se verificar se já existe susceptibilidade para a tendinite do punho e mão, podendo também estar relacionado com dedo em gatilho e síndrome do túnel cárpico.

A origem pós-traumática é a causa mais rara, mas pode acontecer após uma queda, por exemplo. 

Sintomas

Os principais sintomas são:

• - Dor na região do punho com os movimentos da mão e polegar, principalmente ao esforço, quando se aperta ou torce (exemplos: girar a chave, abrir uma garrafa, segurar uma panela…).
• - Pode formar edema doloroso ao toque na região externa do punho (lado do polegar).
• - Em alguns casos, pode sentir sensação de “formigueiro” no polegar. 

Diagnóstico

O diagnóstico é clínico, ou seja, baseado nos sintomas, exame clínico do doente (observação, palpação, teste de Finkelstein) podendo ser confirmado com ecografia. A radiografia pode ser útil para excluir fracturas ou inflamação por artrose). 

Tratamento

O tratamento inicial consiste no uso de uma tala que impede o movimento do polegar e anti-inflamatórios. O médico também pode propor a infiltração do túnel com corticosteroide.

Entre as terapias para tratamento da Tenossinovite de Quervain encontra-se a Fisioterapia com recurso a ultra-som, electroterapia, mobilização articular, alongamentos, massagem, exercícios de fortalecimento e agentes físicos (gelo). 
Caso não surta efeito, pode ser recomendada a cirurgia que consiste na abertura do túnel (1º compartimento extensor) para libertação dos tendões.

A Fisioterapia Lisboa poderá ajudá-lo! Aconselhe-se com o nosso Fisioterapeuta especializado no tratamento das tendinites do punho e mão que certamente lhe proporcionará uma melhoria das suas queixas e qualidade de vida, podendo assim evitar a cirurgia.  

No caso de se proceder a tratamento cirúrgico, o período pós-operatório também deve ser acompanhado pela fisioterapia de forma a prevenir aderências cicatriciais e a restaurar a mobilidade completa e a funcionalidade.