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Próteses para Joelho

Uma prótese para joelho é um dispositivo implantado cirurgicamente para substituir total ou parcialmente uma articulação do joelho danificada ou desgastada.

A substituição do joelho é uma cirurgia de grande porte que requer uma avaliação rigorosa e preparação do paciente.

As próteses para joelho são dispositivos médicos essenciais para restaurar a mobilidade e aliviar a dor em pessoas que sofreram danos graves nas articulações do joelho.

Este tipo de prótese é geralmente indicado para pacientes com doenças degenerativas, como a osteoartrite, ou para aqueles que sofreram lesões traumáticas, como fracturas complexas.

O implante de uma prótese de joelho pode proporcionar alívio da dor, melhoria na função articular e, em muitos casos, uma recuperação significativa da qualidade de vida.

A seguir, abordaremos os principais aspectos das próteses para joelho, incluindo indicações, tipos, procedimentos cirúrgicos e o impacto na vida do paciente.

O que são próteses para joelho?

Uma prótese para joelho é um dispositivo implantado cirurgicamente para substituir total ou parcialmente uma articulação do joelho danificada ou desgastada.

O joelho é uma articulação fundamental no nosso corpo, sendo responsável pela movimentação das pernas e pelo apoio ao peso do corpo durante actividades cotidianas, como caminhar, subir escadas e correr.

Quando esta articulação se encontra comprometida devido a condições como osteoartrite, artrite reumatóide ou lesões traumáticas, a dor intensa e a limitação de movimento podem tornar-se debilitantes.

Nesses casos, a cirurgia de substituição total ou parcial do joelho é frequentemente recomendada.

Indicações para a utilização de próteses

A decisão de implantar uma prótese de joelho depende da avaliação médica detalhada, considerando a gravidade da condição do paciente e a sua resposta a tratamentos conservadores. As indicações mais comuns para a utilização de próteses de joelho incluem:

1. Osteoartrite avançada: A osteoartrite é uma doença degenerativa das articulações que causa desgaste da cartilagem, resultando em dor, inchaço e rigidez. Quando os tratamentos não invasivos, como medicação e fisioterapia, já não são eficazes, a prótese pode ser a solução.

2. Artrite reumatóide: Esta é uma doença auto-imune que provoca inflamação crónica nas articulações. Quando afecta o joelho de forma significativa e não responde a medicamentos, pode ser necessário um implante.

3. Lesões traumáticas graves: Fracturas ou lesões graves nos ossos e ligamentos do joelho podem comprometer a função articular de forma irreversível. Nestes casos, a prótese pode ser a solução para restaurar a mobilidade.

4. Deformidades articulares: Algumas condições, como a gonartrose (desgaste da articulação do joelho), podem causar deformidades no alinhamento do joelho, o que pode levar a dor intensa e dificuldade em caminhar.

Tipos de próteses para joelho

Existem diferentes tipos de próteses para joelho, dependendo da gravidade da lesão e da abordagem cirúrgica necessária. Os principais tipos incluem:

1. Prótese total do joelho (PTJ): A prótese total do joelho é a forma mais comum de substituição, em que a totalidade da articulação é substituída por componentes metálicos e plásticos. Este tipo de prótese é geralmente indicado em casos de osteoartrite avançada ou lesões extensas, onde a cartilagem e os ossos estão significativamente danificados.

2. Prótese parcial do joelho: Neste caso, apenas uma parte do joelho é substituída. A prótese parcial pode ser uma opção para pacientes que têm desgaste em apenas uma parte da articulação, como no caso da osteoartrite localizada. Este tipo de prótese preserva mais a estrutura óssea natural e permite uma recuperação mais rápida.

3. Prótese unicompartimental: Quando a deterioração afecta apenas um compartimento do joelho, seja o medial, lateral ou patelo-femoral, a prótese unicompartimental é uma opção. Ela permite a substituição de uma única parte da articulação, preservando as áreas saudáveis.

4. Prótese de joelho para pacientes mais jovens e activos: Existem próteses desenvolvidas para pacientes com idades mais jovens e com um estilo de vida mais activo. Esses modelos são projectados para oferecer maior durabilidade e resistência ao desgaste, permitindo ao paciente voltar a praticar actividades físicas mais exigentes.

O procedimento cirúrgico

A substituição do joelho é uma cirurgia de grande porte que requer uma avaliação rigorosa e preparação do paciente. O procedimento é geralmente realizado sob anestesia geral ou regional e pode durar de uma a duas horas, dependendo da complexidade.

O cirurgião retira a cartilagem danificada e parte do osso afectado, substituindo-os pelos componentes da prótese. A prótese é fixada ao osso com cimento cirúrgico ou por encaixe, de acordo com o tipo de dispositivo escolhido.

Após a cirurgia, o paciente inicia o processo de reabilitação, que inclui fisioterapia e exercícios para restaurar a amplitude de movimento e fortalecer os músculos ao redor do joelho.

A recuperação completa pode levar vários meses, mas a maioria dos pacientes experimenta uma melhoria significativa da função articular e alívio da dor dentro de um a dois meses após a cirurgia.

Impacto na qualidade de vida

A prótese de joelho pode ter um impacto profundo na qualidade de vida do paciente. Antes da cirurgia, muitos indivíduos sofrem com dor crónica e mobilidade reduzida, o que afecta suas actividades diárias e bem-estar psicológico.

Após a implantação da prótese, a maioria dos pacientes experimenta uma redução significativa da dor, além de uma melhoria na mobilidade e na capacidade de realizar tarefas cotidianas.

No entanto, é importante que os pacientes sigam as orientações médicas e se comprometam com a fisioterapia, pois a reabilitação desempenha um papel crucial no sucesso da cirurgia.

Além disso, embora as próteses de joelho tenham uma vida útil média de 15 a 20 anos, o desgaste pode variar dependendo do nível de actividade física do paciente e do tipo de prótese utilizada.

Conclusão

As próteses para joelho são uma solução eficaz e comprovada para melhorar a qualidade de vida de pessoas com articulações do joelho danificadas por doenças degenerativas ou lesões traumáticas.

A cirurgia de substituição do joelho pode proporcionar alívio da dor, restaurar a mobilidade e permitir aos pacientes retomar actividades que antes eram difíceis ou impossíveis.

Com os avanços na tecnologia das próteses e nas técnicas cirúrgicas, cada vez mais pacientes têm a oportunidade de viver uma vida mais activa e sem dor.

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